春节靠实不想去医院？华西药师说，这份居家出行常备药清单请收好！

春节靠实不想去医院？华西药师说，这份居家出行常备药清单请收好！

原创 临床药学部 四川大学华西医院

朋友们，再坚持几天，春节大假就要来咯，

新发型搞整归意了没得？新战袍准备好没得？

要切旅游的装备收拾好了没得？瓜子花生砂糖桔买够没得？

还有非常重要的——合家团聚上有老下有小的，必备药准备好了没得？毕竟最近这样病毒那样细菌，不是咳嗽就是喉咙痛的，偶尔还发两天烧拉个肚子啥的，家头不准备点药，出门不带点药，心头真的不稳当！

“确实，大过年的靠实不想往医院跑，但该准备哪些药才稳当喃？”

下面，四川大学华西医院临床药学部（药剂科）苏娜主任药师为大家准备了“春节期间常备药物清单”，大家照到准备和使用就行啦！

想了解更多春节期间需关注的健康知识，2月5日晚9点20分，四川卫视《华西论健》栏目将播出特别节目《2024新春健康大会（上）），欢迎收看

这应该是最近的刚需药了，但也有不少人搞不懂到底该备哪些感冒药或该咋个用。

01   选择感冒药，先看懂这4点

目前市面上感冒药多为复方制剂，每种成分对应着不同的症状，建议可以根据自身的实际症状选择：

①只有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等症状，可选用只含有抗组胺和减轻充血的抗感冒药，如扑尔敏。

②只有发热头痛，可选用解热镇痛药的单方制剂，如对乙酰氨基酚。

③既有头痛、发热，还有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，可选择含有解热镇痛、抗组胺及缩血管成分的复方制剂，如酚麻美敏片。

④伴有刺激性干咳，需要选用含有镇咳成分的抗感冒药，如氢溴酸右美沙芬。

具体来说，发烧、咳嗽、鼻子阻是感冒最常见的症状，建议首先多喝水，如果感冒症状很严重，再考虑服药。

02   如何选择退烧药\止痛药

当身体出现因炎症引起的发热（包括但不限于各类普通感冒、流感、感染、支原体、新冠等），并且体温大于38.5℃时，或者出现痛经、偏头痛等情况时，在没有用药禁忌的情况下，就可以考虑服用退烧/止痛药。

推荐药物

对乙酰氨基酚、布洛芬

使用注意事项

对乙酰氨基酚可以用于≥3个月的儿童和成人的退热，也可以用于孕妇。布洛芬仅用于≥6个月的儿童和成人，禁用于孕妇及哺乳期妇女。

另外对乙酰氨基酚禁用于严重肝肾功能不全的患者。布洛芬禁用于有消化道溃疡史、胃肠道出血或者穿孔的患者，严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者，对阿司匹林过敏的哮喘患者。胃肠道疾病患者使用这两种药品前，请咨询医师或药师。

儿童使用退烧药，建议最好用滴剂或混悬液，建议买小瓶装，如开封时间太久或发现质地已经有变化，就不要给娃儿吃了。

03   如何选择止咳药

最近大家周围咳咳怂怂的人一定不少吧，尤其娃儿一咳，当妈的jio趾拇儿都抓紧了！

其实，咳嗽是呼吸道的一种自我保护性反应，只要感冒引起的咳嗽不是很剧烈，没有严重影响到睡眠和生活，是可以先观察不用药；如果咳嗽严重到影响生活了，可以在医生指导下使用药物。

推荐药物

可以采用一些外周性和中枢性的镇咳药物。

对于急性阶段的咳嗽，不能单纯使用镇咳药物，需要联合抗组胺药物和减充血剂一起治疗。亚急性和慢性阶段的咳嗽，可给予镇咳药物，例如阿斯美、惠菲宁、右美沙芬等，传统中医药也可以考虑。

儿童咳嗽较为严重可以在医师或药师的指导下使用右美沙芬。

重要提醒

如果成人咳嗽超过三周、儿童咳嗽超过两周仍然没有缓解，要到医院做进一步检查和诊疗。

04   如何选择缓解鼻塞的药

不管是因为感冒还是鼻炎引起的鼻子阻，都可以使用辅助药物，帮助缓解鼻塞。

推荐药物

生理性海水鼻腔喷雾剂、盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂

特别提醒

6 个月以下的婴儿，可以使用注射级别的生理盐水，也就是0.9%的氯化钠，用小滴管吸一点，滴到宝宝鼻腔里面，可以起到滋润鼻腔的作用。

6 个月以上的婴幼儿，通常推荐使用儿童专用的生理性海水鼻腔喷雾剂。

成人缓解鼻塞可以用羟甲唑啉鼻腔喷雾剂（5 毫克/10 毫升），可以减轻鼻黏膜充血的症状。

需要注意的是，该类药物一般使用周期不能超过1周，更不能长期使用。同时因为部分感冒药中含有类似成分，所以在使用前应咨询医师或药师，尤其是儿童。

05   关于服用感冒药的重要提醒

① 不建议同时服用 2 种或以上的抗感冒的复方制剂，以免相同成分重复服用造成药物过量，增加肝肾负担，发生不良反应。

②娃儿服用感冒药需要更加谨慎利巴韦林颗粒不推荐感冒时服用，更不推荐给娃儿感冒时服用；可待因或含可待因的复方制剂药，青少年儿童禁用，如大家常见的复方可待因溶液、复方甘草合剂、强力枇杷露等可能有这类成分。

③ 特殊人群，比如妊娠哺乳期妇女，肝肾功能不全，或者有胃出血病史的人群，服药前需要咨询药师。

春节期间憨吃哈胀是少不了的，所以肠胃可能会出现三种情况——消化不良、拉肚子、便秘，所以准备点相应药物也很有必要。

01   如何选择消化不良的药物

推荐药物

改善消化不良可以用促胃动力药物、抑酸药物、消化酶类药物、益生菌等。

抑酸药物能中和胃酸，减轻胃酸对食管黏膜的刺激腐蚀，这类药包括碳酸氢钠、碳酸钙、铝碳酸镁、氢氧化铝等；

还有一类抑酸药物可以减少胃酸分泌从而缓解症状的药，包括雷尼替丁、质子泵抑制剂，但是这一类药物一定要严格把握用药指针，使用前一定咨询医生或者药师；

另外，健胃消食片、酵母片对部分消化不良有一定缓解作用，作为春节期间临时应急用一用也可以。

02   如何选择腹泻的药物

拉肚子其实是肠道的一种自我保护机制，通常情况下，刚开始腹泻时，治疗的重点不是止泻，而是防止脱水。

推荐药物

口服补液盐、蒙脱石散

使用方法

① 合理补液，适量饮食

从拉肚子开始，就可以使用口服补液盐Ⅲ预防脱水：每次稀便后补充一定量，小于6个月50ml，6个月~2岁100ml，2~10岁150ml，10岁以上以及成年人50 ml/kg，4~6小时服完。

腹泻时，可以吃东西，但不推荐高糖、高脂和高粗纤维的食物。婴幼儿可继续母乳喂养，吃配方奶的也可以继续喂奶粉，年龄大点的娃娃或者大人可以吃点好吞、好消化的食物。

② 止泻

可考虑使用蒙脱石散，它有助于缩短急性水样便的病程。

03   突然便秘 这样选用药

不管是因为吃多了还是换了环境不适应，或者是生活节奏打乱了而突然便秘的朋友，可以试试下面的药物。

推荐药物

开塞露：大人小孩都可以用，但小孩要在父母的监护下使用。

乳果糖口服液：怀孕首选，一般在早餐前服用效果会更好。

益生菌制剂：对缓解便秘有一定帮助。

有自驾或者坐车、船、飞机等长途旅行安排的朋友们，如果曾有晕车、晕机、晕船的先例，就一定要提前准备晕车药。

推荐药物

苯海拉明、东莨菪碱贴片

使用方法

如果行程比较短，建议首选苯海拉明片，上车前半小时服用预防；如果路上行程比较长（超过6小时），建议可以首选东莨菪碱贴片，前一晚贴在耳朵后面的皮肤上，或出发前5～6小时贴，下车/船/飞机后取下药片。

虽然大过节的都不想受伤，但万事准备充分总不得慌嘛，尤其家有小朋友的家庭，准备点外伤护理类药物很有用！

推荐药物及用品

碘伏、创可贴、棉球，尤其现在有便携的医用碘伏棉棒，适合出行时带上，方便消毒。

使用方法

碘伏可以消毒杀菌，小伤口出血，可在碘伏消毒后，贴上创可贴。

如果家里有人容易过敏的，不管这个春节是居家还是外出，记得一定要准备抗过敏药物。

推荐药物

氯雷他定（两岁以上可用）

盐酸西替利嗪（1岁儿童及成年人以上可用）

特别提醒

当过敏还伴随发热、喘息、憋闷及其他严重症状时，一定要及时到医院去。

如果有糖尿病、高血压等慢性病的患者，在家里还好，但如果准备出行，就要计算好出行期间的天数，备足备好药量。

对于糖尿病患者，啰嗦提醒几句：

1.胰岛素如果带上飞机，保存是有特殊要求的。

首先，胰岛素是液态药品，按照民航局的规定，旅客可以携带一定量的液态药品登机，建议提前备好药物使用证明或者药物处方，便于航空安全检查。

其次，胰岛素不能放在托运的行李中，必须随身携带。因为在行李托运的过程中，可能会有剧烈震动，而且托运的空间一般温度过低，可能会导致胰岛素变性。

另外，未使用过的胰岛素建议2-8℃冷藏保存，可以用符合要求的冰袋裹好，放在便携式储存器具中带上飞机。在到达目的地后，尽快将胰岛素放入冰箱冷藏室。如果是已经使用的胰岛素，常温保存就可以了。

2. 旅途中胰岛注射针头使用后不要随意丢弃，尽量放入锐器盒中。

3. 糖尿病患者最好随身携带糖果或者糖水，如果旅行途中出现低血糖症状，可以及时补充。

问

“医生，上面说的知识都非常有用，但说实话，往往用的时候就昏头了，比如哪些药不能一起用，哪些药饭后吃，哪些又要空腹，完全搞不懂！”

的确很多药物的使用都有讲究，如果大家搞不懂的话，建议可以来问问我们专业的临床药师——

目前四川大学华西医院已经开通了“药物应用咨询门诊”，为患者提供用药指导，如果符合以下情况的，建议可以来“药物应用咨询门诊”现场就诊或线上咨询（春节期间线上门诊不停诊哟）：

1. 患有一种或多种慢性病，接受多系统药物或多专科治疗的患者；

2. 同时使用多种药物的患者；

3. 正在使用特定药物的患者，特定药物包括：高警示药品、糖皮质激素、特殊给药装置的药物等；

4. 特殊人群：老年人、儿童、妊娠期与哺乳期妇女、肝肾功能不全患者等；

5. 疑似发生药品不良反应的患者；

6. 需要药师解读治疗药物监测结果的患者。

参考文献

1.吕菁君，赵光举，赵宏宇等.成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版).中国急救医学. 2022.

2.中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组.2022中国功能性消化不良诊治专家共识.中华消化杂志,2023,43(7):433-446.

3.中华人民共和国国家卫生健康委员会.儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）.中华人民共和国国家卫生健康委员会官网.

4.King CK, Glass R, Bresee JS, etal.Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy.MMWR Recomm Rep. 2003,52(RR-16):1-16.

5.北京医学会,北京医学会过敏变态反应学分会.过敏性疾病诊治和预防专家共识.中华预防医学杂志. 2022.中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案（2020年版）.中华人民共和国国家卫生健康委员会官网

本文作者

编审：王万鹏